宫颈癌流血怎么办

宫颈癌流血可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。宫颈癌通常由高危型HPV持续感染、多产多孕、长期吸烟、免疫抑制、遗传易感性等因素引起。

1、手术切除

早期宫颈癌患者可选择全子宫切除术或根治性宫颈切除术，适用于肿瘤直径小于4厘米且未侵犯周围组织的病例。术后可能出现排尿功能障碍、淋巴水肿等并发症，需配合盆底肌训练。常见术式包括腹腔镜手术和开腹手术两种。

2、放射治疗

中晚期患者可采用体外放疗联合腔内近距离放疗，对肿瘤直径超过4厘米或累及阴道上段的病例效果显著。治疗期间可能产生放射性肠炎、骨髓抑制等不良反应，需定期监测血常规。放射剂量通常分为25-30次完成。

3、化学治疗

顺铂注射液联合紫杉醇注射液是常用方案，针对已发生远处转移的晚期病例。化疗可能导致恶心呕吐、脱发等副作用，需配合止吐药物。每21天为一个治疗周期，通常需要4-6个周期。

4、靶向治疗

贝伐珠单抗注射液适用于复发或难治性病例，通过抑制血管生成阻断肿瘤血供。治疗期间需监测高血压和蛋白尿等不良反应。该治疗常与化疗联合应用，每周给药一次。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1阳性患者，通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。治疗前需进行生物标志物检测，每3周静脉输注一次。

宫颈癌患者日常需保持会阴清洁，使用温和无刺激的护理液清洗外阴，避免使用阴道冲洗器。饮食应增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。规律进行散步等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。严格戒烟并避免二手烟暴露，保持规律作息和积极心态，治疗后定期进行TCT和HPV联合筛查，建议每3-6个月复查一次。