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压缩性骨折微创手术风险大吗

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压缩性骨折微创手术风险通常较小,但需结合患者个体情况评估。手术风险主要与骨折严重程度、基础疾病、手术操作技术等因素相关。

压缩性骨折微创手术采用经皮穿刺或小切口技术,创伤较传统开放手术显著降低。术中出血量一般控制在50-200毫升,术后疼痛轻微,恢复周期可缩短至2-4周。常见并发症包括椎体内骨水泥渗漏、邻近椎体骨折等,总体发生率低于5%。对于骨质疏松严重的老年患者,术中骨水泥灌注需严格控制压力和剂量,避免发生肺栓塞等严重并发症。术前完善心肺功能评估、凝血功能检查可进一步降低麻醉风险。

少数情况下可能出现神经根损伤、硬膜外血肿等严重并发症,多见于多节段骨折或合并椎管狭窄病例。术中使用三维导航系统能提高穿刺精准度,降低神经损伤概率。术后需密切观察下肢感觉运动功能,若出现进行性肌力下降需立即行CT检查排除血肿压迫。长期卧床患者术前应筛查下肢静脉血栓,必要时放置下腔静脉滤器预防肺栓塞。

术后建议佩戴支具保护4-6周,避免过早负重活动。每日进行踝泵运动预防深静脉血栓,逐步开展腰背肌功能锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入牛奶300-500毫升,适当晒太阳促进钙吸收。定期复查X线观察骨折愈合情况,若出现持续背痛或身高进行性降低需及时就诊。康复期间避免提重物、剧烈扭转腰部等动作,睡眠建议采用硬板床保持脊柱生理曲度。

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