跖骨骨折的后遗症有哪些

跖骨骨折后遗症主要有创伤性关节炎、慢性疼痛、足弓塌陷、关节僵硬和骨折不愈合。跖骨骨折多由外伤、长期劳损或骨质疏松引起，需根据后遗症类型采取针对性治疗。

1、创伤性关节炎

骨折后关节面不平整可能导致创伤性关节炎，表现为活动时疼痛、关节肿胀。早期可通过减少负重、穿戴矫形鞋垫缓解，严重时需关节腔注射玻璃酸钠注射液或行关节融合术。

2、慢性疼痛

骨折愈合后仍持续存在的疼痛可能与神经损伤、局部血液循环不良有关。可尝试超声波理疗，口服塞来昔布胶囊缓解炎症，或使用甲钴胺片营养神经。顽固性疼痛需排查复杂性区域疼痛综合征。

3、足弓塌陷

多根跖骨骨折未复位可能破坏足弓结构，导致行走乏力、足底筋膜劳损。定制足弓支撑鞋垫是基础治疗，严重者需行距下关节制动术配合康复训练恢复力学平衡。

4、关节僵硬

长期固定易致跖趾关节粘连，表现为背屈受限。骨折稳定后应尽早开始被动牵拉训练，配合使用双氯芬酸钠凝胶外涂。顽固性僵硬需麻醉下手法松解或关节镜手术。

5、骨折不愈合

吸烟、糖尿病或固定不充分可能导致骨不连，表现为持续性钝痛和异常活动。需手术清除纤维组织并植骨，辅以低频脉冲电磁场治疗仪促进成骨。

跖骨骨折后应定期复查X线监测愈合进度，康复期避免跳跃和剧烈运动，每日进行踝泵训练预防血栓。饮食注意补充维生素D3和钙片，超重者需控制体重减轻足部负荷。出现持续疼痛、肿胀或步态异常时应及时复诊，必要时进行步态分析和足底压力检测调整康复方案。