手掌根处的骨头疼痛
手掌根处骨头疼痛可能与急性损伤、慢性劳损、腕管综合征、骨关节炎、腱鞘囊肿等原因有关。该症状可由外伤、炎症、退行性病变等多种因素引起,需结合具体表现进行诊断。
一、急性损伤
手掌根部受到直接撞击或扭伤可能导致腕骨骨折或韧带拉伤。疼痛常为突发性刺痛,伴随局部肿胀和活动受限。轻微损伤可通过冷敷、固定休息缓解;疑似骨折需就医进行X线检查,必要时使用石膏固定。日常需避免手腕过度负重,运动时佩戴护具预防损伤。
二、慢性劳损
长期重复性手腕活动如打字、搬运易引发腕部软组织劳损。疼痛表现为持续性酸胀,活动后加重。建议调整工作姿势,定时休息并做手腕伸展运动,局部热敷促进血液循环。若症状持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药物辅助缓解。
三、腕管综合征
腕管内正中神经受压可能引起手掌根及手指放射性疼痛、麻木。常见于频繁屈腕动作者。夜间症状可能加重,伴握力下降。诊断需结合神经传导检查,轻症可通过腕部支具固定、局部注射糖皮质激素治疗;重症需行腕管切开减压术。
四、骨关节炎
腕关节软骨退行性病变可能导致骨头摩擦痛,晨起僵硬感明显。X线可见关节间隙变窄。治疗以缓解症状为主,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等口服抗炎药,配合关节功能训练。日常注意保暖,减少提重物等负重活动,肥胖者需控制体重减轻关节压力。
五、腱鞘囊肿
腕关节腱鞘液体积聚形成囊肿,压迫周围组织引起钝痛,触及可能有弹性包块。较小囊肿可观察随访;较大或疼痛明显的囊肿需穿刺抽液或手术切除。术后需避免手腕剧烈活动以防复发,定期复查超声监测情况。
出现手掌根骨头疼痛时,应避免自行用力按摩或热敷急性损伤部位。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细描述。日常生活中注意手腕中立位休息,可进行抓握力球等柔和的肌力训练,选择 ergonomic 设计工具减少腕部压力。若疼痛持续超过一周、夜间痛醒或伴有关节变形需及时就诊骨科或康复科。




