pilon骨折严重吗

pilon骨折通常属于较严重的骨折类型，需及时就医处理。pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的粉碎性骨折，多由高能量损伤导致，常伴随软组织损伤和关节面破坏。

pilon骨折的严重性主要体现在关节面受累程度和软组织损伤情况。关节面塌陷超过2毫米可能引发创伤性关节炎，软组织严重肿胀或开放伤会增加感染风险。骨折线延伸至胫骨远端负重区时，可能影响下肢承重功能。多数患者需通过CT评估关节面粉碎程度，部分病例伴随腓骨骨折或韧带损伤。

少数低能量损伤导致的pilon骨折可能表现为轻度关节面压缩，软组织条件相对较好。这类骨折通过石膏固定可能获得较好愈合，但仍有后期关节僵硬的风险。老年骨质疏松患者可能出现非粉碎性骨折，但愈合速度较慢。

pilon骨折术后需严格避免早期负重，通常需要6-12周的非负重期。康复期间应进行踝泵训练防止深静脉血栓，定期复查X线观察骨折愈合情况。饮食上注意补充钙质和维生素D，吸烟患者必须戒烟以促进骨愈合。若出现伤口渗液或持续疼痛需立即复诊。