紫癜是皮下出血点

紫癜是皮下出血点，通常表现为皮肤或黏膜下出现红色或紫色斑点，按压不褪色。紫癜可能与血小板减少、血管异常、凝血功能障碍等因素有关，通常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、血小板减少

血小板减少是紫癜的常见原因，可能与免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等因素有关。患者除皮肤出血点外，还可能伴随鼻出血、月经量增多等症状。治疗需针对原发病，如使用重组人血小板生成素注射液、醋酸泼尼松片等药物提升血小板数量，严重时需输注血小板。

2、血管异常

血管壁结构或功能异常可导致紫癜，如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症。这类紫癜多对称分布于下肢，可能伴有关节肿痛、腹痛。治疗需避免过敏原，使用维生素C片改善血管脆性，严重时需用醋酸地塞米松片控制炎症反应。

3、凝血功能障碍

凝血因子缺乏或功能异常可引起紫癜，常见于血友病、维生素K缺乏症。患者易出现深部肌肉血肿、关节腔出血。治疗需补充缺乏的凝血因子，如注射用凝血酶原复合物，或口服维生素K1片改善凝血功能。

4、感染因素

某些病毒感染如登革热、流行性出血热可直接损伤血管内皮细胞导致紫癜，常伴随高热、头痛。需进行抗病毒治疗，如使用利巴韦林颗粒控制感染，同时监测血小板和凝血功能变化。

5、药物因素

长期使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能诱发药物性紫癜。表现为散在出血点，停药后多可缓解。需定期监测凝血功能，必要时调整用药方案。

紫癜患者日常应避免剧烈运动和外伤碰撞，饮食宜选择软质易消化食物以减少黏膜损伤风险。注意观察出血点变化情况，记录新发瘀斑的位置和大小。保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗护用品。血小板减少者需特别注意口腔护理，使用软毛牙刷防止牙龈出血。建议穿着宽松衣物，减少皮肤摩擦。若出现头痛、视物模糊等中枢神经系统症状需立即就医。