什么是中度胃炎

中度胃炎是指胃黏膜炎症程度介于轻度和重度之间，可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是中度胃炎的常见病因，细菌会破坏胃黏膜屏障并引发持续炎症。患者可能出现口臭、食欲减退伴随上腹疼痛，部分人会出现黑便。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊，根除细菌后炎症可逐渐缓解。日常需注意分餐制避免交叉感染。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成，导致黏膜修复能力下降。这类患者常见空腹时剑突下灼痛，可能伴有呕咖啡样物。建议在医生指导下换用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的药物，或联用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内时，胆汁酸会溶解胃黏膜上皮细胞脂质膜，引发化学性炎症。患者典型表现为口苦、胸骨后烧灼感，进食油腻食物后症状加重。治疗可选用多潘立酮片促进胃肠蠕动，配合熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分，睡眠时抬高床头有助于减少反流。

4、应激因素

重大创伤、持续精神紧张会导致胃黏膜微循环障碍，使黏膜屏障功能受损。这类胃炎起病急骤，可能出现呕血或柏油样便。需及时使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，联合硫糖铝混悬凝胶形成保护膜，同时需进行心理疏导缓解应激状态。

5、自身免疫

少数患者体内存在抗壁细胞抗体，攻击胃底腺体导致黏膜萎缩。这类胃炎常伴恶性贫血，可能出现舌炎和肢体麻木。治疗需定期注射维生素B12注射液，配合叶酸片改善贫血，使用胃复春片促进黏膜修复，需终身随访监测癌变风险。

中度胃炎患者日常应选择易消化的食物如山药粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激及过冷过热饮食。规律进食并细嚼慢咽，戒烟限酒，保持情绪稳定。若症状持续两周未缓解，或出现呕血、体重下降等警示症状，须立即进行胃镜检查明确病变程度。建议每1-2年复查胃镜监测黏膜变化，合并肠上皮化生者需缩短随访间隔。