新生儿腹泻的原因是什么

新生儿腹泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏、先天性代谢异常等原因引起。腹泻表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样，可能伴随哭闹不安、食欲下降等症状。

1、喂养不当

喂养过量或过频可能导致胃肠负担过重，未消化的乳糖在肠道发酵引发渗透性腹泻。建议家长采用少量多次喂养方式，哺乳后竖抱拍嗝。若为配方奶喂养，需按标准比例调配，避免过浓或过稀。哺乳期母亲应减少高糖、高脂饮食摄入。

2、乳糖不耐受

原发性乳糖酶缺乏或继发于肠道损伤的乳糖消化不良，会导致水样便伴泡沫和酸臭味。可通过大便还原糖检测确诊，需改用无乳糖配方奶粉。家长需观察排便性状变化，必要时配合医生使用乳糖酶补充剂如康丽赋乳糖酶滴剂。

3、肠道感染

轮状病毒、诺如病毒等病原体感染时，粪便多呈蛋花汤样且次数剧增，可能伴随发热和呕吐。确诊需进行粪便轮状病毒抗原检测，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。家长需加强奶瓶消毒和手部卫生。

4、牛奶蛋白过敏

免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应时，除腹泻外还可出现湿疹、血便等症状。建议家长记录饮食日记，采用深度水解蛋白奶粉喂养。严重过敏需使用氨基酸配方奶粉，必要时配合医生服用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂。

5、先天性代谢异常

半乳糖血症、先天性氯化物腹泻等遗传性疾病会导致顽固性腹泻，多伴有生长发育迟缓。需通过新生儿筛查和基因检测确诊，严格采用特殊医学用途配方食品喂养。家长应定期监测体重和电解质，配合遗传代谢科医生进行营养管理。

新生儿腹泻期间家长需记录每日排便次数、性状和尿量，保持臀部皮肤清洁干燥。母乳喂养母亲应避免进食生冷刺激食物，配方奶喂养需严格消毒器具。出现精神萎靡、尿量减少、血便等情况时须立即就医。恢复期可适当补充婴幼儿专用益生菌，但所有药物使用均需在儿科医生指导下进行。