为什么会得脑梗塞

脑梗塞可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等原因引起。脑梗塞通常表现为肢体无力、言语不清、头晕头痛等症状，可通过药物治疗、康复训练、手术干预等方式改善。

1、高血压

长期高血压会导致脑血管壁损伤，加速动脉硬化进程，增加血栓形成概率。血压超过140/90毫米汞柱时，脑血管承受压力过大，可能引发小动脉玻璃样变或微动脉瘤。患者可能出现视物模糊、晨起后枕部疼痛等症状。临床常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等药物控制血压，同时需限制钠盐摄入并定期监测血压变化。

2、动脉粥样硬化

颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块脱落是脑梗塞主要病因，低密度脂蛋白胆固醇沉积会引发血管内膜炎症反应。斑块破裂后血小板聚集形成血栓，可能堵塞大脑中动脉等主要血管。患者常出现单侧肢体麻木、短暂性黑蒙等症状。治疗需联合阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物，严重狭窄时需考虑颈动脉内膜切除术。

3、心脏病

心房颤动患者左心房血栓脱落可导致栓塞性脑梗塞，约占心源性脑栓塞的80%。风湿性心脏病、心肌梗死后的附壁血栓同样存在栓塞风险。这类患者可能出现突发意识障碍、偏瘫等症状。华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物是基础治疗，必要时需进行左心耳封堵术。

4、糖尿病

长期高血糖会损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积并降低纤维蛋白溶解活性。糖尿病患者的脑梗塞发病率是非糖尿病患者的2-4倍，且更易发生腔隙性梗死。典型症状包括饮水呛咳、步态不稳等。除使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药外，还需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

5、不良生活习惯

吸烟会促使血管收缩和血小板聚集，每日吸烟超过20支者脑梗塞风险增加3倍。过量饮酒可能引发血压波动和心肌收缩力下降。缺乏运动会导致脂代谢异常，肥胖人群更易出现血液高凝状态。改善措施包括戒烟限酒、每周进行150分钟中等强度运动，保持体重指数在18.5-24之间。

预防脑梗塞需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，多食用深海鱼、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物。40岁以上人群应每年检测血脂血糖，高血压患者需规律服用降压药物。出现言语障碍或肢体活动异常时须立即就医，发病4.5小时内进行静脉溶栓可显著改善预后。康复期患者应在专业指导下进行肢体功能训练，逐步恢复日常生活能力。