肩膀后背疼看什么科

肩膀后背疼可以看骨科、康复医学科、疼痛科、风湿免疫科、神经内科。

一、骨科

骨科是处理骨骼、关节、肌肉、韧带等运动系统结构损伤与疾病的主要科室。当肩膀后背疼由外伤、急性扭伤、骨折、关节脱位、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等明确的结构性问题引起时，应优先考虑就诊骨科。医生会通过体格检查，并结合X光、CT或磁共振等影像学检查来明确诊断，并根据病情严重程度采取保守治疗如物理治疗、药物治疗，或进行手术治疗。

二、康复医学科

康复医学科专注于通过非手术方式改善功能、缓解疼痛、促进康复。如果肩膀后背疼是由于慢性劳损、姿势不良、肌肉筋膜劳损、软组织粘连或手术后康复期功能障碍所致，康复医学科是合适的选择。该科室医生会进行功能评估，并制定个性化的康复方案，可能包括手法治疗、物理因子治疗如超声波或中频电疗、运动疗法以及姿势矫正训练等，帮助患者恢复活动能力。

三、疼痛科

疼痛科专门诊治各种急慢性疼痛，尤其擅长处理病因复杂或经其他科室治疗效果不佳的顽固性疼痛。如果肩膀后背疼持续时间长，疼痛剧烈，且难以通过常规方法缓解，或怀疑与神经病理性疼痛、复杂性区域疼痛综合征等有关，可以就诊疼痛科。疼痛科医生会进行详细的疼痛评估，并可能采用神经阻滞、微创介入治疗、药物联合治疗等综合手段来精准控制疼痛。

四、风湿免疫科

风湿免疫科主要诊治与自身免疫和炎症相关的疾病。如果肩膀后背疼伴有晨僵、关节肿胀、游走性疼痛、皮疹、发热或疲劳等症状，可能与风湿性疾病有关，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎或皮肌炎等。这类疾病通常需要抽血检查炎症指标和自身抗体来辅助诊断，治疗以控制免疫炎症、延缓病情进展为主。

五、神经内科

神经内科负责诊断和治疗中枢及周围神经系统疾病。当肩膀后背疼表现为放射性、麻木感、灼烧感或电击样疼痛，并可能伴有肢体无力、感觉异常时，需警惕神经系统病变的可能，如颈椎病压迫神经根、带状疱疹后神经痛、臂丛神经损伤或多发性硬化等。神经内科医生会通过神经系统查体和肌电图、神经传导速度等检查来定位病变，并进行相应的药物治疗或康复指导。

出现肩膀后背疼时，首先应避免进行可能加重疼痛的剧烈活动或重体力劳动，注意休息。可以尝试热敷或冷敷来暂时缓解局部肌肉紧张和炎症。日常应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，使用符合人体工学的桌椅。进行适度的拉伸和低强度运动，如游泳、瑜伽，有助于增强肩背肌肉力量和柔韧性。如果疼痛持续不缓解、进行性加重、伴有外伤史、发热、肢体麻木无力或大小便功能障碍等警示症状，务必及时就医，由专业医生明确诊断并制定治疗方案，切勿自行盲目按摩或用药，以免延误病情。