绝经多年又出血是什么原因

绝经多年后阴道出血可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、激素水平波动、生殖系统肿瘤等因素有关。建议及时就医进行妇科检查、超声及病理学检测以明确病因。

子宫内膜息肉是绝经后出血的常见原因，多因雌激素刺激导致内膜局部过度生长，表现为不规则出血或点滴出血，可通过宫腔镜切除。子宫内膜增生常与长期无孕激素拮抗的雌激素暴露有关，可能出现大量出血或持续出血，需采用孕激素治疗或刮宫术。宫颈病变包括宫颈炎或宫颈癌前病变，接触性出血是典型症状，需通过TCT和HPV筛查确诊，轻度病变可冷冻治疗，重度需锥切术。激素水平波动可能因卵巢残留功能或外源性激素摄入引起，出血量少且周期不规律，通常通过激素替代疗法调整。生殖系统肿瘤如子宫内膜癌或卵巢癌可能导致绝经后出血伴消瘦、腹痛，需手术联合放化疗。

绝经后女性出现阴道出血应避免自行使用止血药物，建议记录出血时间与量，穿着棉质内裤保持会阴清洁，避免剧烈运动及性生活。日常可适量补充维生素K和铁剂预防贫血，定期进行妇科体检，若出血伴随发热、腹痛或血块需立即急诊处理。饮食上增加深色蔬菜和优质蛋白摄入，减少高脂肪食物，控制体重以降低激素相关疾病风险。