关于什么叫面瘫脸

面瘫脸通常是指面神经麻痹导致的面部肌肉运动功能障碍，主要表现为单侧或双侧面部表情肌瘫痪、口角歪斜、眼睑闭合不全等症状。面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类，前者多由脑血管病变引起，后者常与病毒感染、外伤等因素有关。

1、中枢性面瘫

中枢性面瘫通常由脑血管疾病如脑梗死、脑出血等导致，病变位于面神经核以上。患者主要表现为下半部面部肌肉瘫痪，额纹对称存在，可伴有肢体偏瘫、言语障碍等神经系统症状。需通过头颅CT或MRI明确病因，治疗包括溶栓、抗血小板聚集等针对性措施，常用药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等。

2、周围性面瘫

周围性面瘫多因面神经非特异性炎症或病毒感染引起，常见于贝尔面瘫。典型表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅及口角下垂，可能伴随耳后疼痛或味觉异常。急性期可使用泼尼松片抗炎，更昔洛韦胶囊抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。

3、外伤性面瘫

颅底骨折、面部外伤或医源性损伤可能导致面神经直接受损。除面部肌肉瘫痪外，可能伴有听力下降、脑脊液漏等症状。需通过影像学评估损伤程度，部分病例需手术减压修复，术后可配合维生素B1片、腺苷钴胺片促进神经修复。

4、肿瘤压迫

听神经瘤、腮腺肿瘤等占位性病变可能压迫面神经通路。患者除渐进性面瘫外，可能出现耳鸣、听力减退等局部压迫症状。确诊需依靠增强MRI，治疗以手术切除为主，术后可辅以针灸康复。

5、感染因素

莱姆病、中耳炎或带状疱疹病毒感染可能引发面神经炎。亨特综合征患者会出现耳部疱疹伴面瘫，需使用阿昔洛韦片抗病毒，配合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。感染控制后部分患者需长期进行面部肌肉功能训练。

面瘫患者急性期需避免冷风刺激，用人工泪液预防角膜干燥。恢复期可每日对着镜子做抬眉、闭眼、鼓腮等表情训练，配合局部热敷促进血液循环。饮食应选择易咀嚼的软食，避免过硬或过烫食物。若3个月未恢复需复查肌电图评估神经损伤程度，必要时考虑整形外科手术矫正。