痔疮上厕所流血怎么回事

痔疮上厕所流血可能由排便用力过度、长期便秘或腹泻、妊娠期腹压增高、肛周静脉曲张、肛裂等原因引起，可通过调整饮食、温水坐浴、使用药物、硬化剂注射、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下规范治疗。

1、排便用力过度

排便时过度用力会导致肛周静脉丛压力骤增，可能造成痔核表面黏膜破损出血。表现为便后厕纸带血或滴鲜血，血液颜色鲜红且不与粪便混合。日常应养成定时排便习惯，避免久蹲用力，可多吃火龙果、西梅等富含膳食纤维的食物帮助软化粪便。

2、长期便秘或腹泻

便秘时干硬粪便摩擦痔核黏膜，或腹泻时频繁排便刺激肛管，均可能导致出血。常伴有肛门坠胀感，便秘者可见粪便表面附着血迹。建议每日饮水超过1500毫升，适当食用酸奶、燕麦等调节肠道菌群，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

3、妊娠期腹压增高

子宫增大压迫盆腔静脉，易引发或加重痔疮出血。孕妇多见便后肛门肿物脱出伴出血，卧床休息后可缓解。建议采取侧卧位减轻压迫，每日用40℃温水坐浴10分钟，可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓等孕妇适用药物。

4、肛周静脉曲张

痔静脉回流受阻形成曲张团块，排便时黏膜破损引发出血。常见肛门瘙痒、潮湿及喷射状出血，严重者需行痔动脉结扎术。急性期可用马应龙麝香痔疮膏外涂，配合地奥司明片口服改善静脉张力，避免久坐久站。

5、肛裂

干硬粪便撕裂肛管皮肤形成溃疡，与痔疮并存时出血量增多。典型表现为排便时刀割样疼痛伴鲜血滴落。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，疼痛明显者可短期应用利多卡因凝胶，反复发作需考虑肛门内括约肌侧切术。

痔疮患者日常应保持肛周清洁干燥，便后用温水冲洗，避免使用粗糙厕纸。饮食需限制辛辣刺激食物，增加芹菜、猕猴桃等富含膳食纤维的摄入。每日进行提肛运动锻炼盆底肌，避免搬运重物或长时间骑车。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血症状，须立即至肛肠科就诊。