小儿腹泻发烧是怎么回事

小儿腹泻发烧可能由肠道病毒感染、细菌性肠炎、饮食不当、乳糖不耐受、轮状病毒感染等原因引起，可通过补液治疗、调整饮食、物理降温、药物治疗、预防脱水等方式缓解。建议家长及时就医，在医生指导下处理。

1、肠道病毒感染

肠道病毒感染是小儿腹泻发烧的常见原因，主要由诺如病毒、腺病毒等引起。病毒通过粪口途径传播，患儿会出现水样便、低热等症状。治疗以补液盐预防脱水为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意患儿手部卫生，对餐具进行煮沸消毒。

2、细菌性肠炎

细菌性肠炎多由沙门氏菌、志贺氏菌等致病菌感染导致，表现为黏液脓血便伴高热。需进行大便培养确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。治疗期间家长要观察患儿精神状态，避免出现感染性休克。

3、饮食不当

喂养过量、食物过敏或突然转换奶粉可能引起消化功能紊乱。症状多为糊状便伴低热，无黏液脓血。建议暂停添加新辅食，母乳喂养者母亲需忌口辛辣刺激食物。可少量多次喂食补液盐，必要时使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

4、乳糖不耐受

继发性乳糖不耐受常见于腹泻后，因肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏。表现为进食乳制品后腹胀、蛋花汤样便。家长可暂时改用无乳糖配方奶粉，配合使用乳糖酶制剂。症状缓解后需循序渐进恢复常规喂养，避免反复刺激肠道。

5、轮状病毒感染

轮状病毒肠炎好发于秋冬季，起病急骤，先呕吐后出现大量水样便，易导致重度脱水。目前有轮状病毒疫苗可预防。治疗需早期使用口服补液盐Ⅲ，脱水严重者需静脉补液。可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌。

患儿腹泻期间家长应记录排便次数和性状，保持臀部清洁干燥。饮食选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖饮品加重腹泻。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹、瘦肉粥等。注意观察尿量、精神状态等脱水指征，体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚栓剂退热，但不要自行使用止泻药物。建议在症状完全消失后继续调理胃肠功能1-2周。