小儿哮喘病症状
小儿哮喘病症状主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,常在夜间或清晨加重。哮喘发作时可能伴随哮鸣音、呼吸频率增快、鼻翼扇动等症状,严重时可出现口唇青紫、烦躁不安等缺氧表现。
1、喘息
喘息是小儿哮喘最典型的症状,表现为呼气时高调哮鸣音,多因气道狭窄导致气流受限引起。发作时患儿呼吸费力,可能伴有肋间隙凹陷。喘息症状常由呼吸道感染、冷空气刺激或过敏原接触诱发,需家长注意观察发作频率和诱因,及时使用医生开具的吸入型糖皮质激素如布地奈德气雾剂控制炎症。
2、咳嗽
咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰,夜间及运动后加重。这种咳嗽对常规止咳药反应差,但对抗哮喘治疗有效。部分患儿可能仅表现为慢性咳嗽变异性哮喘,容易被误诊为支气管炎。家长需记录咳嗽特点,配合医生进行肺功能检查,必要时使用孟鲁司特钠颗粒调节气道炎症。
3、胸闷
年长儿可自述胸部压迫感或疼痛,婴幼儿则表现为烦躁哭闹、拒食。胸闷与气道平滑肌收缩、黏膜水肿相关,发作时可见三凹征。家长应学会识别早期症状,及时给患儿使用速效β2受体激动剂如沙丁胺醇吸入溶液缓解支气管痉挛。
4、呼吸困难
表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、辅助呼吸肌参与呼吸,严重时出现口唇发绀。呼吸困难程度可通过观察说话连贯性判断,如只能单字表达提示重度发作。此时需立即就医,可能需要静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠等药物控制急性炎症。
5、运动受限
患儿在跑跳等运动后易诱发症状,导致活动耐力下降。这与运动时过度通气导致气道冷却和干燥有关。家长应指导孩子做好运动前热身,必要时预先吸入支气管扩张剂。稳定期可循序渐进进行游泳等有氧运动改善肺功能。
家长需为哮喘患儿建立症状日记,记录发作时间、诱因和用药情况。保持居住环境清洁,避免尘螨、宠物毛发等过敏原。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,但需警惕可能引起过敏的海鲜、坚果等食物。遵医嘱规范使用控制药物,即使无症状也需维持治疗。定期随访肺功能,根据病情调整治疗方案。出现呼吸急促、药物效果不佳等情况时需立即急诊处理。




