最近男人总觉得右腹疼是怎么回事

男性右腹疼痛可能由泌尿系统结石、慢性阑尾炎、肠易激综合征、肝炎、腹股沟疝等原因引起，可通过影像学检查、实验室检测等方式明确诊断后针对性治疗。

1、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能刺激右侧输尿管，表现为突发性刀割样疼痛并向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频症状。确诊需进行泌尿系超声或CT检查，治疗可选用排石颗粒配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠栓直肠给药。

2、慢性阑尾炎

阑尾位置变异或既往急性炎症未彻底消退可能导致反复右下腹痛，麦氏点压痛明显，进食后症状加重。腹部超声可见阑尾增粗，血常规显示中性粒细胞升高。发作期需禁食并使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，缓解期建议择期行腹腔镜阑尾切除术。

3、肠易激综合征

内脏高敏感性患者易出现右侧结肠区域痉挛性疼痛，排便后缓解，常伴腹胀、大便性状改变。诊断需排除器质性疾病，治疗可选用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群失衡。

4、肝炎

肝区持续性隐痛伴食欲减退可能提示肝炎活动，体检可触及肝肿大，肝功能检查显示转氨酶升高。需完善肝炎病毒学检测，急性期建议卧床休息并使用复方甘草酸苷片保肝，必要时联合恩替卡韦分散片抗病毒治疗。

5、腹股沟疝

右侧腹股沟斜疝嵌顿时可表现为右下腹剧痛伴局部包块，可能引发肠梗阻。查体可见不可还纳肿物，超声可明确疝内容物。应急诊行无张力疝修补术，术前需禁食并静脉补充电解质。

建议避免剧烈运动及重体力劳动，保持每日2000毫升饮水量，饮食选择低脂易消化食物如小米粥、蒸南瓜等。若疼痛持续超过6小时或出现发热、呕吐需立即就医，日常可进行腹式呼吸训练帮助缓解功能性腹痛，记录疼痛发作时间与饮食关联性有助于医生判断病因。