月经结束后第一天同房可以吗

撤退性出血不能作为避孕成功的绝对依据。撤退性出血是服用紧急避孕药后常见的药物反应，但出血与否与避孕效果无直接关联。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止着床发挥作用，其避孕效果与服药时间、药物种类等因素相关。

服用紧急避孕药后出现撤退性出血，通常提示体内激素水平波动。这种出血多发生在用药后3-7天，持续时间较短，出血量一般少于月经量。但部分女性可能不会出现明显出血，这并不意味着避孕失败。紧急避孕药的有效性随服药时间延迟而降低，在无保护性行为后72小时内服用效果较好，超过120小时则失败率显著上升。

未出现撤退性出血的情况需结合其他指标判断。若月经推迟超过1周或出现异常腹痛、乳房胀痛等症状，建议进行早孕检测。紧急避孕药含有大剂量激素，可能引起恶心、头晕、乳房触痛等不良反应，频繁使用会导致月经紊乱。药物避孕失败可能与排卵期同房、服药后呕吐、同时服用其他药物等因素有关。

撤退性出血后仍需关注月经周期变化。建议记录出血时间和特征，避免短期内重复使用紧急避孕药。若月经延迟或出血异常，应及时就医排除妊娠或内分泌疾病。常规避孕应优先选择避孕套、短效避孕药等更可靠的方法，紧急避孕药仅作为补救措施使用。