6岁牙龈上长牙齿怎么办

6岁儿童牙龈上长牙齿通常属于乳牙滞留或恒牙萌出异常，可通过观察调整、乳牙拔除、正畸干预、手术矫正、口腔卫生维护等方式处理。该现象可能与遗传因素、乳牙根吸收不全、恒牙胚位置异常、颌骨发育不足、口腔不良习惯等原因有关。

1、观察调整

若新牙萌出位置轻微偏移且乳牙松动明显，可观察2-3个月。期间鼓励儿童啃咬苹果等硬物促进乳牙自然脱落，每日用儿童软毛牙刷清洁牙龈交界处，避免食物残渣堆积引发牙龈炎。

2、乳牙拔除

当乳牙稳固阻碍恒牙正常萌出时，需由口腔医生实施局部麻醉下拔除。常见于乳磨牙滞留导致恒前磨牙异位萌出，术后需用无菌棉球压迫止血20分钟，24小时内避免进食过热食物。

3、正畸干预

对于恒牙完全错位萌出者，可采用活动矫治器或2×4固定矫治技术。适用于上颌中切牙舌侧萌出等情况，治疗周期通常为6-12个月，需每月复诊调整加力装置。

4、手术矫正

埋伏阻生恒牙需行牙龈切开助萌术，常见于尖牙腭侧骨埋伏病例。手术暴露牙冠后粘结正畸牵引装置，配合镍钛螺旋弹簧施加50-100g轻力导萌，术后需用氯己定含漱液预防感染。

5、口腔卫生维护

使用含氟儿童牙膏每日刷牙2次，重点清洁新生恒牙咬合面沟隙。可配合牙线清理乳恒牙邻接面，每3个月涂布氟保护漆强化牙釉质，减少萌出期龋齿发生概率。

家长应定期检查儿童牙齿替换情况，发现异常萌出及时就诊。日常控制高糖饮食摄入，避免吮指、咬唇等不良习惯，每年进行1-2次口腔检查。对于存在颌骨发育问题的儿童，可适当增加咀嚼粗纤维食物刺激颌骨生长，必要时进行功能性矫治器早期干预。