子宫内膜息肉5年后会癌变吗

子宫内膜息肉5年后癌变的概率较低，但存在一定风险。子宫内膜息肉通常是良性病变，多数情况下不会发展为癌症。极少数情况下，息肉可能发生恶变，尤其是存在高危因素时。

子宫内膜息肉恶变的风险与多种因素有关。年龄增长是重要影响因素，绝经后女性息肉恶变风险相对较高。息肉大小超过10毫米时需提高警惕，较大的息肉更易发生异常改变。息肉数量较多或反复发作也可能增加风险。合并子宫内膜增生、肥胖、糖尿病等基础疾病会提升恶变概率。长期雌激素刺激如无孕激素拮抗的雌激素替代治疗也是危险因素。病理类型中，腺肌瘤样息肉和腺纤维瘤样息肉的恶变风险略高于其他类型。

极少数情况下，子宫内膜息肉可能发展为子宫内膜癌。这种情况多见于绝经后女性，特别是伴有异常子宫出血症状时。息肉组织学检查发现复杂增生或不典型增生提示癌变风险增加。存在林奇综合征等遗传性癌症综合征的患者更需警惕息肉恶变。长期未治疗的息肉，特别是直径持续增大的息肉，癌变风险会随时间累积。

建议定期进行妇科检查，特别是有异常阴道出血、绝经后出血等症状时需及时就医。超声检查可以监测息肉变化，必要时需做诊断性刮宫或宫腔镜检查。保持健康体重，控制血糖，避免长期单一雌激素刺激有助于降低风险。发现息肉增大或症状改变时应积极处理，医生会根据情况建议药物或手术治疗。