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过敏性慢性鼻炎怎么办

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过敏性慢性鼻炎可通过避免接触过敏原、使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、免疫治疗、鼻腔冲洗等方式治疗。过敏性慢性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻黏膜屏障损伤、自主神经功能紊乱等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏性慢性鼻炎患者应明确并避免接触过敏原,常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,减少地毯使用。花粉季节减少外出或佩戴口罩,避免接触宠物。这些措施有助于减少症状发作频率和严重程度。

2、使用鼻用糖皮质激素

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂可有效缓解鼻黏膜炎症。这类药物能减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,长期使用安全性较好。使用前应清洁鼻腔,避免直接喷向鼻中隔,用药后避免立即擤鼻。

3、口服抗组胺药

口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片可阻断组胺作用,缓解鼻痒、喷嚏和流涕。第二代抗组胺药嗜睡副作用较小,适合长期使用。部分药物可能与某些食物或其他药物相互作用,用药前应咨询医生。

4、免疫治疗

免疫治疗即脱敏治疗,通过逐渐增加过敏原提取物剂量,使机体产生免疫耐受。适用于对尘螨、花粉等明确过敏原过敏的患者。治疗周期通常为3-5年,可分为皮下注射和舌下含服两种方式。治疗初期可能出现局部或全身过敏反应,需在医生监护下进行。

5、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用洗鼻剂进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。每日1-2次,使用前将溶液加热至接近体温。冲洗时保持张口呼吸,避免用力擤鼻。长期坚持有助于改善鼻部症状,减少药物使用。

过敏性慢性鼻炎患者日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。适当进行有氧运动如散步、游泳等,可增强体质,但花粉季节应避免户外剧烈运动。保持室内湿度在40%-60%,使用空气净化器减少室内过敏原。戒烟限酒,避免辛辣刺激性食物。定期复诊,根据症状变化调整治疗方案,不要自行增减药物。症状加重或出现并发症如鼻窦炎、中耳炎时应及时就医。

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