怎么判断自己得了灰指甲

灰指甲可通过指甲变色、增厚、分层、表面凹凸不平、甲板分离等症状判断。灰指甲通常由皮肤癣菌感染引起，可能伴随甲沟炎或足癣。

1、指甲变色

早期灰指甲可能出现白色或黄色斑点，随着真菌深入甲板，颜色可能发展为棕色、黑色。甲板下角质堆积会导致颜色浑浊，与正常粉红色甲床形成对比。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现快速变色。

2、指甲增厚

真菌代谢产物刺激甲床角质细胞增生，导致甲板厚度超过1毫米。增厚部位多从甲缘开始，可能伴随甲板脆裂。长期穿不透气鞋袜或足部多汗者症状更明显。

3、甲板分层

真菌侵蚀甲板角质蛋白后，甲板会出现层状剥离，表现为甲板与甲床分离形成中空区。分离区域可能积存黄色角质碎屑，按压时有疼痛感。这种情况容易继发细菌感染。

4、表面凹凸

甲板受真菌侵蚀后可能出现横向沟纹或点状凹陷，严重时呈现虫蚀样改变。这种症状在趾甲更为常见，可能与鞋子摩擦压迫有关。需与银屑病甲改变鉴别。

5、甲沟红肿

约三成患者会合并甲沟炎，表现为甲周皮肤红肿、压痛，可能渗出脓液。这种情况提示真菌已侵犯甲周组织，需警惕混合细菌感染。糖尿病患者可能出现更严重的炎症反应。

怀疑灰指甲时应避免与他人共用指甲剪、拖鞋等物品，保持手足干燥清洁。选择透气性好的鞋袜，每日更换并阳光下暴晒。足癣患者需同步治疗，防止交叉感染。不建议自行使用偏方处理，错误操作可能导致甲板永久损伤。真菌镜检和培养是确诊金标准，皮肤科医生可能根据情况开具盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物，严重者需联合口服特比萘芬片。治疗期间需定期复查肝功能，全程治疗通常需要3-6个月。