中医如何治痔疮

中医治疗痔疮主要有内治法、外治法、针灸疗法、结扎疗法与手术疗法等方式。

一、内治法

内治法是通过口服中药汤剂或中成药，从整体上调理脏腑功能、改善气血运行，以达到清热祛湿、凉血止血、益气升提等目的。对于风伤肠络证，常用凉血地黄汤加减以清热凉血祛风；对于湿热下注证，常用脏连丸或止痛如神汤加减以清热利湿止血；对于气滞血瘀证，常用活血散瘀汤加减以行气活血；对于脾虚气陷证，则用补中益气汤加减以补气升提。常用中成药包括地榆槐角丸、痔康片、化痔栓等。该方法适用于各期内痔、外痔及混合痔，尤其对改善便血、肛门坠胀等全身症状有较好效果。

二、外治法

外治法是将药物直接作用于痔核局部，具有作用直接、起效较快的特点。主要包括熏洗法、敷药法与塞药法。熏洗法是将中药煎汤后先熏蒸后坐浴，常用五倍子汤、苦参汤等，能促进局部血液循环、消肿止痛。敷药法是将药膏或散剂如马应龙麝香痔疮膏、九华膏等直接涂敷于患处。塞药法则是将栓剂如普济痔疮栓塞入肛门内，药物溶化后直接作用于直肠黏膜。外治法对于炎性外痔、血栓性外痔及内痔脱出嵌顿引起的肿痛、瘙痒等症状缓解明显。

三、针灸疗法

针灸疗法通过刺激特定穴位，疏通经络气血，调整大肠腑气，从而起到止痛、止血、消肿和改善局部循环的作用。常用穴位包括长强、承山、二白、百会、孔最等。可采用毫针针刺、艾灸或穴位埋线等方法。例如，艾灸百会穴对气虚下陷所致的脱肛有升提固脱之效；针刺承山穴能有效缓解肛门疼痛。该疗法可作为辅助治疗，对于痔疮引起的疼痛、出血及肛门坠胀感有较好的改善作用，且操作相对安全。

四、结扎疗法

结扎疗法是中医传统的外治手术方法之一，主要适用于二、三期内痔。其原理是用丝线或胶圈套扎痔核根部，阻断其血液供应，使痔核缺血、坏死、脱落，创面自行愈合。该方法操作简便，痛苦较小，一般无需住院。术后需注意保持大便通畅，避免剧烈活动，并配合中药坐浴以促进创面修复。结扎疗法对脱出性内痔效果显著，但存在术后继发性出血的可能，需由专业医师操作。

五、手术疗法

中医手术疗法是在传统结扎、切开等基础上发展而来，针对保守治疗无效或病情严重的患者。除了上述结扎法，还包括切开挂线法、痔切除术等。例如，对复杂性肛瘘合并痔疮，可采用切开挂线术；对环形混合痔，可采用外剥内扎术。这些手术旨在彻底去除病灶，同时注重保护肛门功能与形态。术后同样强调配合中药内服外用，以减轻疼痛、防止感染、加速愈合。手术疗法是解决重度痔疮的根本手段，但创伤相对较大，恢复期较长。

在接受中医治疗的同时，患者需积极配合生活调理，这对巩固疗效、防止复发至关重要。饮食上应增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果、全谷物，多饮水，保持大便柔软通畅，避免辛辣刺激、油腻及过度饮酒。养成良好的排便习惯，定时如厕，避免久蹲强努。避免长时间久坐或久站，适时起身活动，进行提肛运动以增强盆底肌肉力量。注意肛门局部清洁，便后可用温水清洗。保持规律作息与平和情绪，避免过度劳累和精神紧张。若症状持续不缓解或加重，如出现大量出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳，应及时就医，由专业中医师或肛肠科医生进行综合评估与治疗。