右膝盖内侧疼痛的原因和治疗方法

右膝盖内侧疼痛可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、半月板损伤

半月板损伤常见于运动扭伤或退行性变，表现为膝盖内侧刺痛、关节交锁感。急性期需冰敷并佩戴护膝，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。慢性撕裂需关节镜下行半月板修整术。

2、内侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力易导致内侧副韧带拉伤，局部压痛明显伴肿胀。轻度损伤用弹性绷带固定3周，中重度损伤需支具制动，配合双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片及超声波治疗。完全断裂需韧带重建手术。

3、骨关节炎

中老年患者多见，晨起僵硬且上下楼梯疼痛加重。建议减重并避免深蹲，口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片，关节腔注射玻璃酸钠。晚期需行胫骨高位截骨或单髁置换术。

4、滑膜炎

风湿或劳损引发的滑膜充血增生，膝盖肿胀发热。急性期限制活动，服用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片，配合超短波理疗。反复发作需关节镜下滑膜切除术。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积，夜间突发剧痛伴皮肤发红。急性期用秋水仙碱片、吲哚美辛栓，缓解期服用非布司他片。需长期低嘌呤饮食并监测血尿酸。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝盖负荷的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。BMI超过24需控制体重，饮食补充钙和维生素D。疼痛持续超过2周或出现关节变形、发热需及时就诊骨科，完善X线、MRI等检查明确病因。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，使用护膝提供稳定性支持。