附件炎跟盆腔炎有什么区别

附件炎和盆腔炎的主要区别在于炎症累及范围不同，附件炎特指输卵管和卵巢的炎症，盆腔炎则包括子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜的整体感染。

1、累及范围

附件炎局限于输卵管和卵巢，常见病原体为淋病奈瑟菌、衣原体等，典型表现为下腹单侧疼痛、发热及异常阴道分泌物。盆腔炎范围更广，除输卵管卵巢外还涉及子宫内膜和盆腔腹膜，疼痛多为双侧且可能伴随排尿异常或直肠刺激症状。

2、症状特点

附件炎疼痛多呈单侧持续性钝痛，活动后加重，可能伴有月经紊乱。盆腔炎疼痛范围更弥漫，部分患者会出现寒战、高热等全身症状，妇科检查可见宫颈举痛和子宫压痛。

3、并发症风险

附件炎易导致输卵管粘连、不孕或异位妊娠。盆腔炎可能引发盆腔脓肿、败血症等严重并发症，慢性盆腔炎还可能造成盆腔器官广泛粘连。

4、诊断依据

附件炎主要通过超声显示输卵管增粗或卵巢脓肿确诊。盆腔炎诊断需结合临床标准，包括子宫压痛、附件区压痛且满足实验室炎症指标升高，必要时需腹腔镜检查。

5、治疗侧重

两者均需抗生素治疗，但盆腔炎多需联合用药覆盖更广谱病原体。严重盆腔炎患者可能需要住院静脉给药，合并脓肿时需穿刺引流。

日常需注意会阴清洁，避免经期性生活。急性期应卧床休息，采用半卧位促进炎性分泌物引流。饮食宜清淡并补充优质蛋白，如鸡蛋羹、清蒸鱼等。治疗后3个月需复查超声评估恢复情况，出现持续腹痛或发热应及时复诊。慢性患者可配合局部热敷缓解不适，但须避免擅自使用阴道冲洗剂。