糖尿病蛋白尿是什么
糖尿病蛋白尿是指糖尿病患者尿液中出现过量蛋白质的现象,通常提示肾脏损伤,可能与糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关。
1、糖尿病肾病
长期高血糖可损伤肾小球滤过膜,导致蛋白质漏入尿液。患者可能出现水肿、血压升高,需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物控制,并定期监测肾功能。
2、高血压肾病
糖尿病合并高血压会加速肾血管硬化,表现为夜尿增多、泡沫尿。建议联合厄贝沙坦片、硝苯地平控释片降压,同时限制钠盐摄入。
3、泌尿系统感染
糖尿病患者免疫力低下易引发肾盂肾炎,出现尿频尿急伴蛋白尿。可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片抗感染,需保持会阴清洁。
4、其他肾脏疾病
如肾小球肾炎、多囊肾等独立疾病也可能导致蛋白尿,需通过肾穿刺活检明确诊断。临床常用黄葵胶囊、百令胶囊辅助治疗。
5、生理性因素
剧烈运动、发热或高蛋白饮食可能引发短暂性蛋白尿,调整生活方式后多可缓解,无须特殊用药。
糖尿病患者出现蛋白尿需严格控制血糖血压,每日蛋白质摄入量建议0.8克/公斤体重,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。避免剧烈运动及长时间站立,定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值。若出现下肢水肿或尿量减少应及时就医,必要时进行24小时尿蛋白定量检测。