心脏支架后注意事项有什么

心脏支架术后需注意规律服药、定期复查、调整生活方式、控制危险因素及监测不适症状。支架植入是改善心肌供血的有效手段，但术后管理直接影响长期效果。

1、规律服药

术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防支架内血栓，他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。部分患者需联合β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片控制心率。严格遵医嘱用药，禁止自行增减剂量或停药，服药期间观察有无牙龈出血、黑便等异常。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、肝肾功能及心电图，每年进行心脏超声或冠脉CT评估支架通畅情况。出现胸痛复发、气促加重等情况需立即就诊。复查时携带用药记录便于医生调整方案。

3、调整生活方式

每日保持30分钟快走或游泳等有氧运动，避免剧烈对抗性运动。饮食采用地中海模式，每日盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。戒烟并避免二手烟，酒精摄入男性每日25克、女性15克以内。

4、控制危险因素

将血压维持在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%内。通过饮食管理和药物将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下。肥胖者使体重指数保持在18.5-24之间，腰围男性小于90厘米、女性小于85厘米。

5、监测不适症状

警惕支架内再狭窄导致的劳力性胸痛，或支架血栓形成的静息痛。出现持续15分钟以上的压榨性胸痛伴冷汗时立即舌下含服硝酸甘油片，无效时20分钟内就医。夜间睡眠抬高床头可减轻胸闷，记录每日症状变化供医生参考。

术后3个月内避免提重物超过5公斤，沐浴水温不超过40℃以防血管扩张引发低血压。保持每日7小时睡眠，午休不超过30分钟。学习腹式呼吸训练改善心肺功能，每周进行2次柔韧性练习如太极拳。家属应掌握心肺复苏技能，家中备有急救药物和医疗记录卡。定期参与心脏康复计划，通过专业指导逐步恢复社会功能。