小孩被蚊子咬了肿很大很硬怎么办

小孩被蚊子叮咬后出现明显红肿硬块，可通过冷敷消肿、外用止痒药物、避免抓挠、观察过敏反应、及时就医等方式处理。蚊虫叮咬后的强烈局部反应通常与过敏体质、皮肤敏感度、蚊虫种类、叮咬部位等因素有关。

1、冷敷消肿

用干净毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟，重复进行可缓解肿胀和瘙痒。冷敷能收缩血管，减少组织液渗出，适用于叮咬后2小时内进行。避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。冷敷后保持皮肤干燥，无须使用其他护肤品。

2、外用止痒药物

可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用药。炉甘石洗剂适用于无破损皮肤，使用前摇匀涂抹。激素类药膏每日使用1-2次，连续不超过1周。家长需注意药物不可接触眼睛和黏膜，儿童使用激素药膏应选择弱效制剂。

3、避免抓挠

修剪孩子指甲并保持清洁，必要时佩戴棉质手套。抓挠会导致皮肤破损增加感染概率，可能引发脓疱疮等继发感染。瘙痒明显时可轻拍患处代替抓挠，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

4、观察过敏反应

若出现超过5厘米的红肿、水疱、发热或全身皮疹等过敏症状，需警惕蚊虫叮咬过敏症。蚊虫唾液蛋白可能引发IgE介导的过敏反应，表现为血管性水肿或荨麻疹。家长需记录症状变化速度和范围，为就医提供依据。

5、及时就医

当肿胀持续超过3天不缓解、出现化脓或发热等全身症状时，应就诊儿科或皮肤科。严重过敏反应需使用盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药，继发感染可能需要莫匹罗星软膏等抗生素治疗。医生会根据病情评估是否需要口服抗过敏药物或进行过敏原检测。

日常预防需保持环境清洁，使用儿童专用驱蚊产品，避免黄昏时段外出。被叮咬后24小时内避免剧烈运动和高温环境，饮食宜清淡，减少海鲜等易致敏食物摄入。建议家长定期检查儿童卧室纱窗完整性，睡眠时使用蚊帐防护，户外活动穿着浅色长袖衣裤。如孩子既往有严重蚊虫叮咬过敏史，应随身携带抗过敏药物并告知看护人员相关注意事项。