手腕得了腱鞘炎如何治疗

手腕腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用支具固定腕关节2-3周。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，必要时可配合悬吊带减轻关节负荷。夜间睡眠时保持手腕中立位有助于减轻晨起僵硬感。

2、热敷理疗

慢性期每日用40℃热毛巾外敷15-20分钟，或采用蜡疗、超声波等物理治疗。热疗可促进局部血液循环，缓解肌腱与鞘膜的粘连。注意急性红肿期禁用热敷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药，或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。合并细菌感染需联合头孢克洛分散片等抗生素。用药期间需监测胃肠反应。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，每年不超过3次。注射后24小时内避免沾水，糖尿病患者需加强血糖监测。

5、手术治疗

经保守治疗无效或出现肌腱嵌顿者，需行腱鞘切开减压术。术后早期进行手指被动活动防止粘连，2周后逐步开始主动功能锻炼。关节镜手术创伤较小，恢复更快。

日常应避免长时间使用手机或电脑，每工作1小时做5分钟手腕伸展运动。家务劳动时佩戴护腕分散压力，冬季注意腕部保暖。饮食可适当增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若出现持续夜间痛或手指麻木需及时复诊。