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什么样的冠心病检查可以查出来

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冠心病可通过冠状动脉造影、冠状动脉CT血管成像、心电图、运动负荷试验、心肌核素显像等检查确诊。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,早期诊断对治疗至关重要。

1、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过向冠状动脉注入造影剂,在X线下直接观察血管狭窄程度。该检查能清晰显示血管病变位置和范围,准确率超过90%,但属于有创检查,需住院进行。

2、冠状动脉CT血管成像

冠状动脉CT血管成像采用多层螺旋CT扫描技术,无创评估冠状动脉钙化积分和血管狭窄情况。该检查适用于冠心病筛查,对钙化斑块敏感度高,但心率过快者可能影响成像质量。

3、心电图

静息心电图可发现心肌缺血引起的ST-T改变、病理性Q波等异常。动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血,操作简便且成本低,但轻度缺血可能出现假阴性。

4、运动负荷试验

通过平板运动或药物负荷诱发心肌缺血,同步监测心电图变化。该检查能评估冠状动脉储备功能,对隐匿性冠心病有较高检出率,但急性心肌梗死患者禁用。

5、心肌核素显像

心肌灌注显像利用放射性核素显示心肌血流分布,可识别缺血区域。该检查对多支血管病变敏感度高,能评估心肌存活状态,但需接触少量辐射。

确诊冠心病后应低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,定期复查血脂、血糖等指标。戒烟限酒,保持情绪稳定,突发胸痛时立即舌下含服硝酸甘油片并就医。

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