剖腹产后月经异常是怎么回事

剖腹产后月经异常可能与激素水平波动、子宫恢复不良、子宫内膜异位、盆腔粘连、精神压力等因素有关，可通过药物调理、物理治疗、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、激素水平波动

产后体内雌激素和孕激素水平急剧下降，哺乳期泌乳素升高会抑制卵巢功能，导致月经周期紊乱。表现为经量减少或闭经，通常产后6-12个月会逐渐恢复。可通过规律作息、减少哺乳频率帮助激素恢复。

2、子宫恢复不良

剖腹产切口愈合不良或子宫复旧不全可能影响内膜周期性脱落，常伴随下腹坠痛、恶露持续时间延长。超声检查可发现宫腔积液或内膜增厚，需遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安合剂等促进子宫收缩。

3、子宫内膜异位

剖腹产手术可能将内膜细胞种植在子宫肌层或盆腔，形成腺肌症或巧克力囊肿，引发进行性加重的痛经、经期延长。确诊需结合超声和CA125检查，可遵医嘱使用地诺孕素片、桂枝茯苓胶囊等药物控制病情。

4、盆腔粘连

手术创伤可能导致输卵管、卵巢与周围组织粘连，影响卵巢血流和卵泡发育，出现月经稀发或闭经。腹腔镜检查是诊断金标准，轻度粘连可通过盆底康复治疗改善，严重者需行宫腹腔镜联合松解术。

5、精神压力

产后焦虑、睡眠不足等应激状态会通过下丘脑-垂体轴抑制排卵，表现为月经延迟或经量改变。心理疏导联合谷维素片调节植物神经功能，同时建议家属分担育儿压力，保持情绪稳定。

剖腹产后应注意会阴清洁，6周内避免剧烈运动，饮食上多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血。定期复查超声观察子宫恢复情况，若出现发热、异常出血或持续闭经超过1年，需及时到妇科就诊。哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免自行服用激素类药物干扰内分泌。