45岁的女性乳房疼痛怎么了

45岁女性乳房疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、激素水平波动或乳腺癌等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的过度反应，表现为乳房胀痛、结节感，疼痛常与月经周期相关。可通过乳腺超声检查确诊，治疗以疏肝理气类中成药如乳癖消片、逍遥丸为主，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

2、乳腺炎

乳腺炎多由细菌感染或乳汁淤积引起，表现为乳房红肿热痛，可能伴发热。需进行血常规和乳腺超声检查，治疗需用抗生素如头孢克肟分散片，配合热敷缓解症状。形成脓肿时需手术引流。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔，触诊可及光滑肿块，B超可明确诊断。较小囊肿无须处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液，复发者可服用乳核散结片调节。

4、激素波动

围绝经期雌激素水平变化会导致乳房敏感疼痛，这种疼痛多为双侧弥漫性。可通过穿戴支撑型内衣缓解，严重者可短期使用托瑞米芬片调节激素，但需监测子宫内膜变化。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能仅表现为无痛性肿块，但部分患者会出现乳房刺痛或牵拉感。需通过乳腺钼靶、核磁共振等检查确诊，根据分期选择保乳手术或全乳切除，配合化疗、放疗等综合治疗。

建议45岁女性每月进行乳房自检，注意选择合适内衣避免压迫，减少高脂肪饮食摄入，保持规律作息。每年应进行乳腺超声或钼靶筛查，若发现乳房皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现须立即就诊。疼痛期间可局部热敷，避免剧烈运动碰撞乳房，保持情绪平稳有助于缓解症状。