周围神经病的症状是什么
周围神经病的症状主要表现为感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。周围神经病可能由糖尿病、感染、外伤、遗传因素、自身免疫性疾病等原因引起，通常表现为肢体麻木、肌肉无力、疼痛、出汗异常、体位性低血压等症状。
1、感觉异常
周围神经病患者常出现肢体远端对称性感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感或蚁走感。症状多从足部开始逐渐向上发展，严重时可累及双手。糖尿病周围神经病变患者可能出现袜套样感觉减退，对温度、触觉和痛觉的敏感性下降。部分患者还会出现自发性疼痛，夜间加重。这类症状可能与神经纤维损伤导致的感觉传导异常有关。
2、运动障碍
运动神经受累时可表现为肢体远端肌肉无力、萎缩和肌束颤动。患者可能出现足下垂、手腕下垂等特征性表现，行走时呈跨阈步态。长期未治疗的慢性周围神经病患者可发展为爪形手或弓形足。肌肉无力通常呈渐进性发展，从下肢远端开始逐渐向上蔓延。肌电图检查可发现神经传导速度减慢和动作电位波幅降低。
3、自主神经症状
自主神经功能紊乱可表现为皮肤干燥、出汗异常、体位性低血压、胃肠蠕动减弱和排尿功能障碍。糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血，与心脏自主神经病变有关。部分患者还会出现瞳孔调节异常和性功能障碍。这些症状与交感神经和副交感神经纤维损伤导致的自主神经调节失衡相关。
4、疼痛
周围神经病引起的神经病理性疼痛常表现为烧灼样、电击样或针刺样疼痛，夜间加重。疼痛可能由小纤维神经损伤引起，对常规止痛药反应不佳。糖尿病周围神经病变患者的疼痛多发生在下肢远端，呈对称性分布。部分患者还会出现痛觉过敏，轻微触碰即可诱发剧烈疼痛。
5、反射异常
周围神经病患者常出现腱反射减弱或消失，尤其是跟腱反射和膝反射。这种表现与传入神经纤维和运动神经纤维同时受损有关。在疾病早期可能仅表现为反射减弱，随着病情进展可完全消失。反射异常是诊断周围神经病的重要体征之一，有助于判断神经损伤的程度和范围。
周围神经病患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上应保证营养均衡，适当增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜。糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测神经功能变化。避免长时间保持同一姿势，适当进行肢体活动和按摩有助于改善血液循环。戒烟限酒，注意肢体保暖，防止烫伤和外伤。出现新发或加重的神经症状时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗和康复训练。
