昏厥不一定都是癫痫

很多时候，当我们看到马路上突然倒地的昏厥者，第一反应会认为他患了癫痫，其实癫痫与昏厥还是有差别的。

从症状表现上看，尽管昏厥与癫痫一样，都具发作性，且都有意识丧失、瞳孔散大，甚至是惊厥抽搐、二便失禁等情况。但昏厥是一过性脑供血不足所致，意识丧失是短暂的，轻者的反应仅为眩晕、肢体发软或摇摆，严重者才可出现意识丧失、跌倒、两眼上翻，少数有阵挛、流涎、尿失禁等情况。而癫痫的发作是一种突发性、短暂性大脑功能失调性疾病，发病的频率比较高，在任何年龄段均可发生，特别是青少年多见。癫痫发作时通常会大叫一声倒地，四肢抽搐、两眼上视、口吐白沫、小便失禁，数秒钟或数分钟消失。

特别是昏厥与癫痫大发作的区别比较大。昏厥多发作时有面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱。但癫痫大发作时面色发绀、血压不低，脉搏增快。咬破舌头、尿失禁在癫痫大发作时很多见，但在昏厥中却不多见。抽搐在癫痫大发作时时间相对较长，但在昏厥中却比较少见，即使出现也是极短的时间，通常在15秒钟之内。在癫痫大发作时会有呼吸暂停，癫痫大发作后有嗜睡和阳性神经体征，这在昏厥患者中一般是不会出现的。

而从诱发因素来看，昏厥大多由明显的诱发因素，而癫痫则多没有明显的诱发因素。