11个月的宝宝发烧39.5怎么办

11个月宝宝发烧39.5摄氏度需立即采取物理降温并就医。发热可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎或疫苗接种反应有关，可通过温水擦浴、补液、药物退热等方式处理。

1、物理降温

使用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处，禁止使用酒精或冰水。同时保持室温24-26摄氏度，减少衣物包裹。物理降温需每30分钟复测体温，若持续高热需结合药物干预。

2、补液护理

少量多次喂服口服补液盐Ⅲ或母乳，每次5-10毫升，间隔10分钟。观察尿量是否达每公斤体重1毫升/小时，警惕脱水表现如囟门凹陷、皮肤弹性差。避免饮用含糖饮料或果汁。

3、药物退热

遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚滴剂，两种药物间隔至少4小时。记录用药时间与剂量，24小时内用药不超过4次。不可使用阿司匹林或尼美舒利等儿童禁用药。

4、病因排查

就医后需进行血常规、尿常规检查，排除细菌感染。若伴随耳部抓挠需检查鼓膜，出现玫瑰色皮疹可能为幼儿急疹。持续发热超过72小时需排查川崎病等特殊疾病。

5、观察预警

家长需监测有无惊厥、持续呕吐、意识模糊等危重症状。发热期间每2小时测量体温并记录，注意手脚是否发凉预示体温可能继续上升。退热后仍精神萎靡需复诊。

发热期间保持清淡饮食，可给予米汤、苹果泥等易消化食物。恢复期避免去人群密集场所，注意手部清洁。定期接种疫苗可预防部分感染性发热，体温正常48小时后可恢复日常活动。若发热反复或伴随其他症状，应及时复查血象并调整治疗方案。