大姆指关节肿疼痛是什么病

大拇指关节肿疼痛可能与腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、腱鞘炎

长期重复拇指活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发无菌性炎症。表现为拇指根部肿胀、按压疼痛、活动时弹响。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

2、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常突发夜间剧痛伴红肿热痛。可能与饮酒、高嘌呤饮食有关。需检测血尿酸，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

3、骨关节炎

关节软骨退行性变多见于中老年人，晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙狭窄。可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊，疼痛明显时使用塞来昔布胶囊，配合关节腔注射玻璃酸钠注射液。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多呈对称性关节肿痛，伴有晨僵超过1小时。类风湿因子阳性。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于重症患者。

5、外伤

扭伤、撞击等可能导致关节囊或韧带损伤，表现为局部淤青、压痛。急性期应冰敷制动，48小时后热敷，可外用云南白药气雾剂。若持续不缓解需排除骨折可能。

日常应注意避免拇指过度用力或重复性动作，痛风患者需严格低嘌呤饮食，关节炎患者可进行关节周围肌肉锻炼。所有药物均需在医生指导下使用，若出现关节畸形、活动受限或全身症状需立即复诊。建议定期监测炎症指标和影像学变化，早期干预可显著改善预后。