肩周炎症状及治疗方法有哪些

肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷

热敷有助于缓解肩周炎引起的肌肉痉挛和疼痛。使用40-45摄氏度的热毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，减轻炎症反应，但皮肤感觉异常或糖尿病患者需谨慎控制温度，避免烫伤。热敷后配合轻柔的肩部活动效果更佳。

2、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛和炎症控制。常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛；严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。所有药物均需在医生指导下使用，避免长期服用引发胃肠不良反应。

3、物理治疗

物理治疗包括超声波、冲击波和电疗等手段。超声波能促进组织修复，冲击波可松解粘连组织，低频电疗能缓解疼痛。物理治疗需由专业康复师操作，一般10-15次为一个疗程。治疗期间需配合渐进式功能锻炼，逐步恢复肩关节活动度，但急性期疼痛剧烈时应暂停高强度治疗。

4、封闭注射

封闭注射适用于疼痛严重的患者。将利多卡因注射液与复方倍他米松注射液混合后注射至肩关节腔或痛点，能快速消炎止痛。注射后24小时内避免剧烈活动，每月不超过1次，全年不超过3-4次。糖尿病患者需密切监测血糖，长期使用可能造成肌腱脆弱。

5、关节松解术

关节松解术用于保守治疗无效的顽固性病例。通过关节镜下松解粘连的关节囊，术后需立即开始康复训练防止再粘连。手术创伤小但存在感染、神经损伤等风险，术后需佩戴肩吊带保护2-3周。合并严重骨质疏松或凝血功能障碍者需谨慎选择手术治疗。

肩周炎患者日常应避免提重物和过度使用患侧上肢，睡眠时可在肩部垫软枕保持舒适体位。坚持爬墙运动、钟摆运动等康复锻炼，动作需缓慢渐进。注意肩部保暖，寒冷刺激可能加重症状。控制血糖对糖尿病患者尤为重要，血糖不稳定可能延缓康复进程。若疼痛持续加重或出现手臂麻木等神经症状，应及时复查调整治疗方案。