小孩发烧好了后过了两天又反复了怎么办

儿童退热后反复发热可通过物理降温、补液观察、药物干预、感染源排查、就医评估等方式处理。反复发热可能与免疫未完全恢复、新发感染、用药不规范、潜在疾病未根治、护理不当等因素有关。

1、物理降温

体温低于38.5℃时可使用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大动脉流经部位。避免使用酒精或冰水，防止寒战加重发热。同时保持室温22-24℃，减少衣物覆盖。家长需每30分钟复测体温，若持续升高需结合药物干预。

2、补液观察

发热会导致水分大量流失，家长应鼓励儿童少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释果汁。观察尿量及颜色，若6小时无排尿或尿液深黄提示脱水。可配合清淡流食如米汤、菜粥，避免高糖高脂食物加重胃肠负担。

3、药物干预

体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，避免服用含退热成分的复方感冒药。用药后家长需记录体温变化曲线。

4、感染源排查

反复发热常见于呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的二次感染，或中耳炎、尿路感染等隐匿性炎症。家长需观察是否伴随咳嗽加重、耳痛、排尿哭闹等症状。必要时进行血常规、C反应蛋白检测，明确感染类型后针对性使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗菌药物。

5、就医评估

若发热持续3天以上、体温超过40℃、出现嗜睡或抽搐，需急诊排除川崎病、肺炎等严重疾病。对于免疫低下或先天性心脏病患儿，发热反复时应立即就医。医生可能建议进行胸片、尿培养等检查，并根据结果调整治疗方案。

日常护理中家长需保持儿童口腔清洁，发热期间暂停疫苗接种，恢复期避免人群聚集场所。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，保证优质蛋白摄入如蒸蛋羹、鱼肉泥。卧室每日通风2次，使用加湿器维持50%湿度。体温正常后仍需观察3天，确认无咳嗽、腹泻等伴随症状方可恢复幼儿园活动。