肩周炎需要治吗

肩周炎通常需要治疗，早期干预有助于缓解症状并防止病情加重。肩周炎又称冻结肩，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可能由长期劳损、外伤、糖尿病等因素诱发。治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、功能锻炼、中医治疗和手术治疗。

1、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症反应；肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。严重疼痛可能局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，但需严格限制使用频次。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，超声波治疗利用机械振动促进组织修复，两者均可减轻粘连。红外线照射能缓解肌肉痉挛，每日治疗15-20分钟，10-15次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应，避免烫伤。

3、功能锻炼

钟摆运动身体前倾90度，患肢自然下垂画圈，直径30-40厘米，每组10-15次。爬墙练习面对墙壁手指交替上攀，每日3组，每组5-8分钟。毛巾操双手背后握毛巾上下拉动，可改善内旋功能。锻炼应以轻微疼痛为限，避免暴力牵拉。

4、中医治疗

针灸取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激，隔日1次。推拿采用滚法、揉法松解粘连，配合摇法增加活动度。中药熏洗可用桂枝、红花等组方，水温40℃左右，每日20分钟。治疗期间应注意保暖，避免受凉加重症状。

5、手术治疗

关节镜下松解术适用于保守治疗无效的严重病例，通过微创技术切断挛缩关节囊，术后24小时即可开始被动活动。开放手术仅用于合并肩袖损伤等复杂情况，需配合6-8周系统康复训练。手术治疗后可能残留轻微活动受限，需持续功能锻炼。

日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时勿压患侧。建议进行游泳、太极拳等低强度运动维持关节活动度，水温需保持30℃以上。饮食可适当增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若出现夜间痛醒或肩关节完全僵硬，应及时复查调整治疗方案。