手腕脱臼与扭伤区别

手腕脱臼与扭伤的主要区别在于损伤机制和病理变化，脱臼是关节面完全分离，扭伤是韧带部分撕裂。脱臼通常伴随剧烈疼痛和关节畸形，扭伤以肿胀和活动受限为主。

手腕脱臼发生时，关节囊和周围韧带完全断裂，导致关节面失去正常对合关系。常见于高能量外伤如跌倒时手掌撑地或直接撞击，患者会立即感到剧烈疼痛，关节外观明显变形，无法自主活动。X线检查可明确显示关节脱位方向及是否合并骨折。

手腕扭伤是韧带纤维部分撕裂但关节结构保持完整，多由过度扭转或拉伸引起。典型表现为局部肿胀、淤青和压痛，关节稳定性测试阴性。疼痛程度通常轻于脱臼，且关节轮廓正常。MRI检查有助于评估韧带损伤程度，但轻度扭伤可通过临床检查确诊。

无论是脱臼还是扭伤，急性期都应遵循RICE原则进行处置：立即停止活动并用弹性绷带固定患肢，伤后24小时内每2-3小时冰敷15分钟以减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。脱臼患者必须由医生进行专业复位，不可自行牵拉关节。扭伤恢复期可逐步进行腕关节屈伸、旋转等康复训练，使用护腕提供支撑保护。日常注意避免手腕过度负重，运动前做好热身活动，加强前臂肌群力量训练能有效预防损伤复发。