颞下颌关节紊乱这是什么病
颞下颌关节紊乱是指颞下颌关节及周围肌肉群出现功能异常或结构损伤的一类疾病,主要表现为关节弹响、疼痛及张口受限。
1、病因
颞下颌关节紊乱可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常等因素有关,通常表现为咀嚼时关节弹响、耳周钝痛等症状。日常可通过热敷、避免硬食缓解,严重时需口腔科正畸治疗。
2、肌肉因素
咀嚼肌群过度紧张或痉挛可能导致该病,常见于精神压力大、夜间磨牙者,伴随太阳穴胀痛。建议使用咬合板缓解,必要时注射肉毒杆菌毒素。
3、关节结构异常
关节盘移位或骨质增生等器质性病变会引发持续性张口困难,伴随咔哒声。需通过MRI确诊,轻者关节腔冲洗,重者行关节镜手术。
4、外伤因素
面部撞击或拔牙等创伤可能损伤关节韧带,导致急性张口疼痛。急性期冷敷制动,慢性期采用超短波理疗。
5、全身性疾病
类风湿关节炎等免疫性疾病可能累及颞下颌关节,表现为晨僵和对称性疼痛。需治疗原发病,配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊控制症状。
日常应保持双侧均衡咀嚼,避免过度张口动作,睡眠时使用记忆棉枕头减轻关节压力。若症状持续超过两周或出现进行性加重的张口困难,建议尽早就诊口腔颌面外科进行专项评估,必要时结合康复医学科进行下颌运动训练。注意调节心理压力,减少紧咬牙习惯,急性疼痛期可选择布洛芬缓释胶囊临时镇痛,但须遵医嘱使用。