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出现脊椎疼痛怎么办

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脊椎疼痛可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、物理康复训练、手术治疗等方式缓解。脊椎疼痛通常由肌肉劳损、椎间盘突出骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床保持脊柱中立位。避免久坐久站,每2小时变换体位。可使用腰围临时固定,但连续佩戴不超过2周。配合轴向翻身动作,减轻椎间盘压力。

2、热敷理疗

慢性疼痛可用40-45℃热毛巾敷于痛处,每次15-20分钟。红外线照射每日1次,配合超短波治疗改善局部血液循环。水中运动可减轻脊柱负荷,推荐蛙泳和仰泳姿势。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌痉挛患者。严重神经根压迫可短期使用甲钴胺片营养神经。

4、物理康复训练

麦肯基疗法通过姿势矫正减轻椎间盘压力。核心肌群训练采用臀桥、死虫式等动作增强稳定性。牵引治疗需在专业医师指导下进行,重量不超过体重的1/3。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出,椎管狭窄需行椎板减压术。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术创伤小但仍有神经损伤风险。

日常应保持标准体重,避免单侧负重超过5公斤。睡眠选用中等硬度床垫,仰卧时膝关节下垫枕。办公时调整座椅高度使髋膝屈曲90度,屏幕与视线平齐。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动,增强脊柱柔韧性。出现持续夜间痛、下肢麻木或大小便障碍需立即就医。

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