有腰椎间盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持髋关节微屈，减轻椎间盘压力。日常避免久坐久站，使用腰围支撑时每天佩戴不超过4小时。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，需在康复师指导下进行。红外线照射每次20分钟，有助于消除无菌性炎症。急性期后可进行游泳、五点支撑等锻炼增强腰背肌。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，甘露醇注射液消除神经根水肿。外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。避免自行服用激素类药物，消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸选用独活、桑寄生等药材温经通络。内服身痛逐瘀汤加减需经中医辨证施治。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高训练预防神经粘连。

日常保持标准站姿坐姿，搬运重物时屈髋下蹲。睡硬板床配合5厘米适中厚度床垫，侧卧时双膝间夹枕维持脊柱中立位。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。急性发作期及时就医，避免盲目推拿加重损伤。恢复期可进行八段锦、太极拳等低强度运动，增强核心肌群稳定性。