龟头上有一个小包

龟头上出现小包可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、包皮龟头炎、生殖器疱疹等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、珍珠状阴茎丘疹

珍珠状阴茎丘疹是良性生理变异，表现为龟头冠状缘排列整齐的白色或淡红色小丘疹，无痛痒感。可能与局部刺激或包皮过长有关，一般无须治疗，注意保持会阴清洁即可。

2、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症是皮脂腺发育异常，表现为龟头或包皮内板上的黄色小颗粒，触摸有粗糙感。该病不影响健康，若影响美观可通过激光治疗。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，可能伴有瘙痒。需通过冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏等治疗，具有传染性应避免性接触。

4、包皮龟头炎

包皮龟头炎多因细菌或真菌感染导致，表现为红肿、疼痛的小脓包，可能伴随分泌物。可外用克霉唑乳膏或红霉素软膏，反复发作需考虑包皮环切术。

5、生殖器疱疹

生殖器疱疹由HSV-2病毒感染引起，表现为簇集性水疱伴灼痛，易复发。需口服阿昔洛韦片等抗病毒药物，发作期禁止性生活。

日常应注意保持会阴部干燥清洁，避免使用刺激性洗剂，选择透气棉质内裤。若小包持续增大、破溃或伴随分泌物，应立即就诊皮肤科或泌尿外科，禁止自行挤压或用药。有高危性行为史者需完善梅毒、HIV等筛查，性伴侣应同步检查治疗。