月经比以前多了是什么原因

月经量增多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、放置宫内节育器等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜、精神压力大等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素水平异常升高，刺激子宫内膜过度增生。表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多，可能伴有乳房胀痛。可通过规律作息、放松心情调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。

2、子宫肌瘤

肌瘤压迫宫腔或位于黏膜下时，会增大子宫内膜面积，影响子宫收缩。常见经量增多、经期延长、贫血等症状，可能伴随下腹坠胀感。超声检查可确诊，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或炎症刺激可能导致子宫内膜局部过度增生形成息肉。典型表现为经间期出血、月经量增多，可能伴有痛经。宫腔镜检查可明确诊断，需行宫腔镜下息肉切除术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血机制异常，经期出血不易停止。除月经量多外，可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善凝血功能检查，确诊后需输注凝血因子或血小板，长期服用氨甲环酸片等止血药物。

5、宫内节育器

节育器刺激子宫内膜或引起无菌性炎症反应，可能导致经量增多、经期延长，多发生在放置后3-6个月内。超声检查排除器质性疾病后，可观察3个月经周期，若持续异常需取出节育器，更换其他避孕方式。

月经量突然增多时需记录出血天数、卫生巾更换频率，避免剧烈运动，保证铁质摄入以防贫血。可适量食用猪肝、菠菜等富铁食物，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片。注意会阴清洁，勤换卫生巾，出现头晕乏力等贫血症状需及时就医。建议每年进行妇科检查和超声检查，40岁以上女性需加强子宫内膜病变筛查。