人流后第二次月经没来怎么办

人流后第二次月经没来可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连等因素有关，可通过药物调理、生活干预、超声检查等方式处理。

1、子宫内膜修复延迟

人工流产手术可能对子宫内膜造成损伤，修复需要一定时间。术后子宫内膜需重新增生至一定厚度才能脱落形成月经。若术后营养不足或休息不充分，可能延缓修复进程。建议加强优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，避免剧烈运动。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能需要时间恢复，可能出现暂时性激素水平异常。表现为促卵泡激素和雌激素分泌不足，导致卵泡发育停滞。可通过抽血检查性激素六项确认，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、宫腔粘连

手术创伤可能导致子宫壁前后粘连，阻碍内膜正常脱落。常伴随周期性下腹痛但无经血排出。经阴道超声或宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育环预防再粘连。

4、再次妊娠

流产后卵巢可能提前恢复排卵，若未采取避孕措施可能发生意外妊娠。建议使用早孕试纸检测，阴性结果可排除该因素。流产后应至少避孕3-6个月，推荐短效避孕药或避孕套双重防护。

5、精神心理因素

焦虑抑郁情绪可能通过神经内分泌途径抑制下丘脑功能。表现为睡眠障碍、食欲改变等症状。可通过心理咨询缓解压力，适当进行冥想、瑜伽等放松训练，必要时在医生指导下使用疏肝解郁胶囊等中成药调理。

术后1个月内避免盆浴和性生活，每日监测基础体温帮助判断排卵恢复情况。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。饮食注意补充维生素E和B族维生素，如坚果、全谷物等。若超过60天无月经来潮或出现严重腹痛、发热等症状，需及时复查妇科超声和HCG检测。