髋骨脱臼的症状是什么
髋骨脱臼的症状主要有髋部疼痛、活动受限、下肢畸形、肿胀淤血、感觉异常等。髋骨脱臼通常由外伤、先天性发育不良、病理性关节松弛等因素引起,需及时就医处理。
1、髋部疼痛
髋骨脱臼后关节囊和周围韧带撕裂会导致剧烈疼痛,疼痛多集中于腹股沟区或臀部,患侧肢体负重时疼痛加剧。部分患者可能伴随放射至膝关节的牵涉痛。
2、活动受限
患侧髋关节主动及被动活动均受限,典型表现为无法完成屈髋、外展等动作。患者常采取患肢屈曲、内收的保护性体位,行走时出现跛行或完全不能负重。
3、下肢畸形
后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,前脱位则表现为下肢外展、外旋。患侧下肢可能比对侧缩短1-2厘米,大转子上移导致臀部轮廓异常。
4、肿胀淤血
关节周围软组织损伤会引起局部肿胀,48小时内可能出现皮下淤青。若合并骨折,肿胀程度更为显著,可能伴有皮肤张力性水疱形成。
5、感觉异常
脱位股骨头压迫坐骨神经时,会出现小腿后侧、足背麻木或刺痛感。严重压迫可能导致足下垂等运动功能障碍,需紧急复位解除神经压迫。
发生髋骨脱臼后应立即制动患肢,用枕头或夹板固定髋关节于舒适体位,避免尝试自行复位。转运过程中需保持患肢稳定,防止二次损伤。就医后需按医嘱进行影像学检查,明确是否合并骨折或神经损伤。复位后需严格卧床休息2-4周,期间可进行踝泵运动预防血栓,后期在康复师指导下逐步开展髋关节周围肌肉力量训练。日常需避免剧烈运动和高风险动作,肥胖患者应控制体重减轻关节负荷,中老年人群可适当补充钙和维生素D增强骨强度。