肠炎的自我诊断要点有哪些

肠炎的自我诊断要点主要有观察排便异常、腹部不适、伴随症状、饮食诱因及病程变化。肠炎可能由感染、饮食不当、药物刺激等因素引起，若症状持续或加重需及时就医。

1、排便异常

肠炎患者常出现腹泻，粪便可能呈水样或黏液便，严重时带有血丝。细菌性肠炎多伴随恶臭，病毒性肠炎粪便通常无特殊气味。每日排便次数超过3次且持续1-2天，需警惕肠炎可能。注意记录排便频率和性状变化，避免与功能性胃肠病混淆。

2、腹部不适

脐周或下腹部阵发性绞痛是典型表现，进食后可能加重。部分患者会出现持续隐痛或腹胀感，按压腹部时有轻度压痛但无反跳痛。肠鸣音活跃是常见体征，若疼痛固定于右下腹需与阑尾炎鉴别。

3、伴随症状

低热常见于感染性肠炎，体温多在37.5-38.5℃。可能合并恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状。脱水表现为口干、尿量减少，婴幼儿可能出现前囟凹陷。过敏性肠炎可能伴皮肤荨麻疹或面部水肿。

4、饮食诱因

发病前24小时内进食生冷、不洁食物或已知过敏食物有重要提示意义。牛奶制品诱发腹泻可能提示乳糖不耐受，海鲜摄入后发病需考虑副溶血性弧菌感染。记录饮食史有助于区分感染性与非感染性肠炎。

5、病程变化

普通病毒性肠炎多在3-5天内自行缓解，细菌性肠炎症状往往持续更久。若发热超过39℃、血便明显或出现意识模糊，提示病情危重。慢性腹泻持续4周以上需排查炎症性肠病等器质性疾病。

肠炎患者应暂时选择低渣饮食如米粥、面条，避免乳制品和高纤维食物。适量补充口服补液盐防止脱水，腹部保暖可缓解痉挛性疼痛。注意观察尿量及精神状态，儿童、孕妇或老年人症状持续超过48小时应立即就医。治疗期间须停用非甾体抗炎药等可能损伤肠黏膜的药物。