膀胱活动过度症的症状是什么
膀胱活动过度症的症状主要有尿频、尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁以及排尿后膀胱仍有不适感。膀胱活动过度症可能与逼尿肌过度活动、神经调节异常、泌尿系统感染、膀胱出口梗阻以及雌激素水平下降等因素有关。
1、尿频
尿频是指每日排尿次数明显增多，超过8次。膀胱活动过度症患者由于逼尿肌异常收缩，膀胱储尿能力下降，导致频繁产生尿意。尿频可能影响日常工作和社交活动，尤其在饮水后症状加重。患者可通过记录排尿日记帮助医生评估病情，必要时遵医嘱使用索利那新片或托特罗定缓释片等药物调节膀胱功能。
2、尿急
尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望，常伴有难以控制的紧迫感。这与膀胱感觉神经敏感性增高或大脑皮层对排尿抑制功能减弱有关。尿急发作时可能伴随出汗、坐立不安等症状，严重者会出现急迫性尿失禁。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼有助于改善症状，药物可选择米拉贝隆缓释片。
3、夜尿增多
夜尿增多指夜间起床排尿≥2次，影响睡眠质量。膀胱活动过度症患者夜间抗利尿激素分泌减少，尿液生成增加，同时膀胱敏感性升高导致频繁觉醒。长期夜尿可能引发疲劳、注意力下降等问题。睡前限制饮水、抬高下肢减轻水肿可作为基础干预，严重者可遵医嘱使用去氨加压素片。
4、急迫性尿失禁
急迫性尿失禁表现为尿急时无法控制排尿，出现不自主漏尿。这与逼尿肌无抑制性收缩或尿道括约肌协调功能障碍相关。漏尿量从几滴到完全排空不等，常见于快步行走、咳嗽等诱因。防护措施包括使用吸水护垫，药物治疗可选黄酮哌酯片联合电刺激疗法。
5、排尿后不适
排尿后膀胱区持续存在胀满、隐痛或灼热感，可能提示合并膀胱炎或间质性膀胱炎。这种不适感源于膀胱黏膜炎症刺激或神经传导异常。症状在排尿后暂时缓解但很快复发，可能伴有尿液浑浊。需通过尿常规排除感染，必要时进行膀胱镜检查，治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。
膀胱活动过度症患者应保持每日1500-2000毫升水分摄入，避免一次性大量饮水。限制咖啡、酒精等利尿饮品，训练延迟排尿逐渐延长如厕间隔。穿着宽松衣物减少腹部压力，肥胖者需控制体重。若症状持续加重或出现血尿、发热需及时就诊泌尿外科，排除肿瘤、结石等器质性疾病。长期管理需结合药物、行为疗法和盆底康复训练。
