急性鼻窦炎怎么治疗

急性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、糖皮质激素、黏液溶解促排剂、手术引流等方式治疗。急性鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力下降等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。每日可重复进行2-3次，操作时注意水温接近体温。该方法对病毒性鼻窦炎和过敏性鼻窦炎效果显著，能缓解鼻塞、流涕症状。

2、抗生素治疗

细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。用药前需明确病原菌类型，疗程通常为10-14天。伴随发热、脓性分泌物时提示细菌感染可能，需及时就医评估。

3、糖皮质激素

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症反应。适用于过敏性因素或重度炎症患者，连续使用不超过3个月。使用后需清洁鼻腔以防真菌感染，儿童患者需家长监督用药。

4、黏液溶解促排剂

桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒能降低分泌物黏稠度，促进窦腔引流。配合体位引流效果更佳，用药期间需多饮水。胃肠不适者应餐后服用，支气管哮喘患者慎用。

5、手术引流

对于药物治疗无效、并发眶内或颅内感染、存在解剖异常者，需行鼻内镜下鼻窦开放术。术前需完善CT检查明确病变范围，术后需定期换药和鼻腔冲洗。该方式能直接解除窦口阻塞，但存在出血、粘连等风险。

急性鼻窦炎患者应保持室内空气湿润，避免接触烟雾等刺激物。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃，限制乳制品以防分泌物黏稠。睡眠时抬高床头促进引流，发热期间需卧床休息。症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛时须立即就医。恢复期可进行适度有氧运动增强免疫力，但需避免游泳等可能引发鼻腔进水的活动。