梅毒螺旋体抗体阳性说明什么

梅毒螺旋体抗体阳性通常说明当前或既往感染过梅毒螺旋体，可能处于活动期、潜伏期或已治愈。需结合非特异性抗体检测如RPR和临床表现综合判断。

梅毒螺旋体抗体检测分为特异性抗体TPPA/TPHA和非特异性抗体RPR/TRUST。特异性抗体阳性表示感染过梅毒螺旋体，但无法区分现症感染或既往感染。非特异性抗体阳性多提示活动性感染，其滴度变化可用于疗效评估。若两者均为阳性且伴有硬下疳、皮疹等典型症状，可确诊为现症梅毒。若仅特异性抗体阳性而无症状，可能为既往感染已治愈或极早期感染。部分老年人、自身免疫疾病患者可能出现假阳性，需通过免疫印迹试验进一步验证。

确诊梅毒后应严格遵医嘱完成足疗程青霉素治疗，治疗期间避免性接触并通知性伴侣共同筛查。定期复查抗体滴度至转阴或维持低水平，日常注意增强免疫力，避免熬夜、酗酒等降低抵抗力的行为。妊娠期梅毒需及时干预以防母婴传播。梅毒治愈后抗体可能终身阳性，无需过度焦虑但需与医生保持随访沟通。